Waarom wordt ferri-carboxymaltose wereldwijd zo veel geaccepteerd?
Wat is ijzertekort?
Zoals de naam al doet vermoeden, is het een type bloedarmoede dat wordt veroorzaakt door een ijzertekort in het lichaam. Het wordt veroorzaakt door een tekort aan gezonde rode bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het transporteren van zuurstof naar de weefsels van het lichaam. Deze bloedarmoede wordt veroorzaakt door een tekort aan ijzer in het bloedniveau van een patiënt. De rode bloedcellen die het transport van zuurstof mogelijk maken om het hemoglobinegehalte van het bloed in het lichaam van een individu te handhaven, worden afgebroken wanneer het lichaam niet genoeg hemoglobine kan produceren, wat ijzertekort-anemie veroorzaakt. Vooral waargenomen bij kinderen en zuigelingen met ijzertekort-anemie kan het te wijten zijn aan een slechte eetlust, hunkering naar niet-voedzame stoffen zoals zetmeel, vuil of ijs. Broze nagels, pijn of ontsteking van de tong, koude voeten en handen, duizeligheid, duizeligheid of hoofdpijn, kortademigheid, snelle hartslag of pijn op de borst, bleke huid, zwakte en extreme vermoeidheid zijn enkele van de symptomen en tekenen die kunnen worden opgemerkt als een individu ijzertekort-anemie heeft.
Wat veroorzaakt ijzertekortanemie?
Zwangerschap, onvermogen om ijzer te absorberen, een gebrek aan ijzer in het dieet van een individu en bloedverlies zijn enkele oorzaken van ijzertekortanemie. De vermindering van hemoglobine, het deel van rode bloedcellen dat verantwoordelijk is voor het geven van de rode kleur aan bloed en het in staat stellen om zuurstof naar de weefsels van het lichaam van een individu te transporteren, is de belangrijkste pathologie van ijzertekortanemie. Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals aspirine kunnen gastro-intestinale bloedingen veroorzaken, wat een oorzaak kan zijn van ijzertekortanemie door bloedverlies.
Colorectale kanker of colonpoliep, hiatushernia en maagzweer zijn enkele aandoeningen die chronisch bloedverlies in het lichaam veroorzaken, wat ijzertekortanemie kan veroorzaken door bloedverlies. IJzerrijk voedsel, waaronder met ijzer verrijkte voedingsmiddelen, bladgroenten, eieren en vlees, kan worden opgenomen in het dieet om ijzertekort te bestrijden. Andere oorzaken van IDA kunnen zwangerschap, overmatig bloedverlies tijdens de menstruatie, inwendige bloedingen door maagzweren en poliepen, endometriose en genetische aandoeningen zoals coeliakie zijn.
IJzersupplementatie is vereist als medicijn voor de diagnose en behandeling van ijzergebreksanemie. Als preventieve maatregel kan een individu kiezen voor ijzerrijke voedingsmiddelen die het risico op ijzergebreksanemie kunnen verminderen.
Wat zijn ijzerinjecties?
Sommige patiënten die lijden aan ijzergebreksanemie, registreren de ijzersupplementen die zijn voorgeschreven voor oraal gebruik niet en vullen hun ijzervoorraden niet aan. Ofwel werken de ijzersupplementen niet, ofwel zijn de patiënten allergisch voor de supplementen. In deze toestand wordt een oplossing intraveneus of in de bilspieren geïnjecteerd om ijzergebreksanemie te behandelen in de vorm van een ijzervervangend product dat bekend staat als injecteerbaar ijzer. De reactie begint binnen 1 of 2 dagen en de ijzervoorraden van het lichaam worden aangevuld. De reacties kunnen echter tot 3 tot 4 dagen na het innemen van de injectie aanhouden.

Wat is ijzercarboxymaltose?
Ferric carboxymaltose is doorgaans verkrijgbaar in de vorm van een injectie en wordt gebruikt om ijzergebreksanemie te behandelen en fungeert als ijzervervangingsproduct. Het ijzergehalte in het bloed wordt hersteld met ferric carboxymaltose. Ferric carboxymaltose wordt over het algemeen gebruikt voor patiënten bij wie ijzersupplementen niet goed werkten of patiënten die geen ijzersupplementen kunnen nemen en bij patiënten met niet-dialyseafhankelijke chronische nierziekte (CKD).
Ferric carboxymaltose moet ook worden ingenomen onder toezicht of aanbeveling van een medisch deskundige of een arts. Ferric carboxymaltose wordt specifiek gebruikt om de gecontroleerde afgifte van ijzer aan doelgerichte weefsels in het lichaam van een individu mogelijk te maken en fungeert als een nieuw ijzercomplex. Het bestaat uit een ferrihydroxidekern die stabiel wordt door een koolhydraatomhulsel.
Hoe zit het met de andere bijwerkingen van het gebruik van ijzercarboxymaltose?
Misselijkheid, duizeligheid, verhoogde bloeddruk, braken, pijn en blauwe plekken op de injectieplaats, verandering in smaakwaarneming, bruine verkleuring op de injectieplaats zijn enkele van de belangrijkste bijwerkingen die hierdoor worden veroorzaakt. Andere bijwerkingen zijn spierzwakte, botpijn en verwardheid die worden veroorzaakt door lage fosforniveaus in de bloedstroom.
Wat is hypofosfatemie?
Voor het behoud van gezonde botten en het lichaam is fosfor een essentieel mineraal dat in de botten van een individu wordt aangetroffen. Het bereik van 2,5 tot 4,5 mg/dL is het normale fosforgehalte in het bloed. Een aandoening waarbij het fosforgehalte in het bloed van een individu laag is, staat bekend als hypofosfatemie.
Coma’s, toevallen, hart- of ademhalingsfalen en spierzwakte of enkele van de gezondheidsproblemen en uitdagingen die worden veroorzaakt door hypofosfatemie. Ernstige gevolgen kunnen worden vermeden door het onderliggende probleem van hypofosfatemie te behandelen, omdat het een ernstige aandoening is die ernstige schade aan de gezondheid van een individu kan toebrengen.
Hypofosfatemie kan acuut of chronisch zijn. Acute hypofosfatemie komt meestal vaker voor en is ernstiger. De oorzaken voor beide soorten hypofosfatemie zijn verschillend. De tijd die nodig is om chronische hypofosfatemie te ontwikkelen, is echter groter dan acute hypofosfatemie, die in een relatief kortere periode optreedt.
Respiratoire alkalose, brandwonden, chronisch alcoholisme en diabetische ketoacidose zijn enkele oorzaken van acute hypofosfatemie. Antacida en diuretica, problemen met elektrolyten, vitamine D-tekort, hormonale aandoeningen, hyperparathyreoïdie en semi-uithongering of ondervoeding zijn enkele oorzaken van chronische hypofosfatemie.
Spierpijn, hartfalen, zwakte in reflexen, gevoelloosheid, aanvallen, veranderde mentale toestand, problemen met het bloed, uitputting van spieren, chronische uitputting, verzwakking of verzachting van botten en spierzwakte zijn enkele symptomen die verband houden met hypofosfatemie.
Waarom wordt ferri-carboxymaltose wereldwijd zo geaccepteerd?
Ferr-carboxymaltose zou veilig zijn voor ijzersuppletie bij zwangere vrouwen. Volgens een onderzoekstest die in 2012 werd uitgevoerd, leden 366 vrouwen die werden toegelaten tot het SCB Medical College of Cuttack aan PPA-hemoglobine (Hb) <10 g/dl. IJzersucrose, IV FCM of oraal ijzer werd willekeurig toegewezen aan deze patiënten voor behandeling en werd hen verstrekt volgens het protocol. Met behulp van ANOVA werden de analyse en meting uitgevoerd voor de veranderingen in serumferritine- en hemoglobinegehaltes in de 2e en de 6e week na de behandeling. De registratie werd ook uitgevoerd in de context van de bijwerkingen van de toediening van de medicijnen.
Een toename van serumferritine- en hemoglobinegehalte werd waargenomen in alle 3 de groepen. Echter, de IV FCM of de Ferric carboxymaltose resulteerde in een significant hogere toename van het serumferritine- en hemoglobinegehalte dan de conventionele orale ijzer- en ijzersucrosegroep. Op dezelfde manier werden de reacties op het medicijn in de ferri-carboxymaltosegroep significant minder gevonden in vergelijking met de orale ijzer- en ijzersucrosegroepen.
Het fosforniveau werd ook geregistreerd voor de groepen waarin de groep die ferri-carboxymaltose kreeg minimale veranderingen in de fosforniveaus vertoonde in vergelijking met de andere groepen. Het fosforniveau voor de ferri-carboxymaltosegroep werd geregistreerd als normaal.
Daarom was de algehele tevredenheid die door de patiënten werd gerapporteerd beter dan de orale ijzer- en ijzersucrosegroepen, wat leidt tot de conclusie dat ferri-carboxymaltose de ijzervoorraden aanvult en het hemoglobinegehalte sneller verhoogt dan de conventionele methoden voor de behandeling van ijzertekort. Ferri-carboxymaltose is dus een methode voor de behandeling van ijzertekort die wereldwijd een grote acceptatie krijgt.
De ijzertekortvijand van zwangerschap wordt beter behandeld met ferri-carboxymaltose en is een beter alternatief voor ijzersucrose. Ferr-carboxymaltose is ook bewezen efficiënter te zijn bij de behandeling van ijzertekortanemie dan ijzersucrose. Een lager neveneffect met een bijkomend voordeel van een enkelvoudige dosisregime is waargenomen bij ferri-carboxymaltose in vergelijking met ijzersucrose.
Patiënten met ijzergebreksanemie die niet reageren op de eerstelijns orale therapie van ijzersupplementen krijgen medicatie met behulp van ferri-carboxymaltose-infusietherapie. Ernstige hypofosfatemie kan resulteren in overmatig nierverlies van fosfaat, wat het gevolg kan zijn van onbegeleid gebruik van ferri-carboxymaltose-infusietherapie.
Actieve vitamine D en orale fosfaatsuppletie zijn de standaardbehandelingen die worden geïnduceerd in gevallen van chronische hyperfosfatemie. Dipyridamol, calcitonine en cinacalcet zijn enkele van de toekomstige behandelingen die kunnen worden toegepast voor specifieke aandoeningen die verband houden met chronische hypofosfatemie. De gemiddelde patiënt heeft 1000-2000 mg fosfaat per dag nodig om de fosfaatspiegels in het lichaam aan te vullen.
Het toevoegen van meer fosfaat aan het dieet van een individu kan helpen bij het voorkomen van lage fosfaatniveaus in de toekomst of het corrigeren van milde symptomen. Het aanvullen van fosfaat kan ook een manier zijn om lage fosfaatniveaus in het bloed te behandelen. Enkele goede bronnen van fosfaat zijn zuivelproducten zoals melk. Lage fosfaatniveaus kunnen ook duiden op een onderliggend vitamine D-tekort dat kan worden uitgeroeid door een toename van de inname van deze vitamine door een individu.
Patiënten met niet-dialyse-afhankelijke chronische nierziekte die ijzergebreksanemie hebben, wat wordt veroorzaakt door een laag ijzergehalte in het bloed, worden behandeld met behulp van ferri-carboxymaltose-injectie, een ijzervervangend product. Dit wordt gebruikt vanwege het onvermogen van de patiënt om ijzersupplementen te nemen of het onvermogen van ijzersupplementen om goed te werken in het lichaam van de patiënt na orale inname.
De genezende effecten zoals minder vermoeidheid en kortademigheid, meer energie en een betere concentratie van hemoglobine in de bloedstroom worden waargenomen binnen 2 tot 3 weken na het gebruik van ferri-carboxymaltose. Het ijzertekort bij volwassenen wordt genezen of behandeld met behulp van ferri-carboxymaltose-injectie.
Koude handen en voeten, pijn op de borst, duizeligheid, kortademigheid, een onregelmatige hartslag, een gelige of pilachtige huid, zwakte en vermoeidheid zijn enkele van de symptomen van bloedarmoede door ijzertekort die kunnen optreden.
De eerste fase omvat het langzaam afnemen van het ijzergehalte in het lichaam. De vermindering van serumferritine is de indicator van de fase. Daarna volgt de vorming van rode bloedcellen die worden verminderd vanwege het gebrek aan ijzertoevoer, wat essentieel is voor dit doel. Ten slotte worden de rode bloedcellen verminderd tot een zodanig niveau dat het hemoglobinegehalte als gevolg daarvan daalt, en ijzergebreksanemie volgt.